A saúde em pauta
* Sávio José Miranda da Costa
Nos últimos meses, assistimos manifestações em várias partes do Brasil, com gritos, por muito tempo suprimido, e que pediam melhoras no transporte, educação e também na saúde.
Sem julgamentos sobre o que fomentou o movimento, sobre sua uniformidade, ou objetivo, o que se viu foi à luta por um direito do cidadão e o que podemos extrair de tudo isso é que a saúde voltou á pauta em uma causa maior.
As reivindicações na saúde tiveram como resposta um dos pactos anunciados pelo Governo Federal, o programa Mais Médico, que prevê a contratação de médicos para atuar na saúde básica. Criado por medida provisória o programa gerou reações de agrado e irritação na mesma medida: de um lado, secretários de saúde e gestores municipais esperançosos de que a nova política diminua o déficit de profissionais, principalmente os de áreas remotas e periferias, de outro, entidades médicas criticam, dizendo que não é “mais médicos” e sim que necessitam estrutura para trabalhar. Segundo o cálculo do Ministério da Saúde, seriam necessários para aproximar o índice brasileiro de 1,8 médicos para cada mil habitantes á média de 2,7 registrada no Reino Unido que também possui um sistema de saúde pública de caráter universal servindo de inspiração para a criação do modelo de saúde universal brasileiro o SUS – Sistema Único de Saúde.
A classe médica também esteve presente em Brasília, e apesar da odontologia ter sido respeitada nas suas atribuições em relação ao diagnóstico, medicação e orientações ao paciente, a aprovação do ato médico é uma demonstração de força da categoria.
Agora é hora de a odontologia ter uma participação ativa no cenário brasileiro no Ministério da Saúde, na ANVISA, ANS, no MEC. Focar nos interesses coletivos relacionados á saúde bucal, intensificar as ações de saúde na área pública, nos municípios bem como nas esferas Estadual e Federal, para questões que envolvem o setor como um todo.
Buscar a adoção de Programas para ampliar o mercado de trabalho para CD como o Programa Brasil Sorridente que tem conseguido fazer com que a odontologia se torne uma das prioridades do governo Federal. Depois do Brasil sorridente o maior empregador na saúde bucal passou a ser o sistema público. Discutir a criação da carreira de Cirurgião-Dentista de Estado, plano de carreira nacional e contratação no âmbito do sistema Único de saúde (SUS); A odontologia hospitalar, a inserção do profissional nas (UTIs) unidades de tratamento intensivo entre outras.
No Reino Unido o sistema de saúde é bastante maduro socializado e respeitado no mundo inteiro, este sistema se destacou por um direcionamento governamental ligado á discussão ampla de programas de saúde, gestão de saúde e o modelo de saúde preventiva populacional. No Brasil não devemos dissociar a qualidade da saúde principalmente nas áreas de Medicina e Odontologia em setor público e privado. Para que o sistema de saúde seja eficiente e eficaz é necessário o funcionamento integrado dos setores relacionados à gestão de pessoas, infraestrutura, logística e recursos financeiros, entre outros, essa complexa cadeia é de importância no contexto maior do sistema de saúde. Conceitos éticos e princípios rígidos devem incorporar e influenciar o redesenho das regras em relação à saúde no Brasil.
Seja qual for o desfecho dessas manifestações sabemos que impactará no futuro em toda a cadeia da saúde.
* O autor é especialista em Cirurgia e Estomatologia e mestrando em Odontologia em Saúde Coletiva FOP-UNICAMP.